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取消关注T细胞是指原始的B淋巴细胞,在人体内主要参与特异性免疫应答,形成体液免疫,对抗侵入的病原体。T淋巴细胞白血病是急性淋巴细胞白血病的一种类型,是起源于骨髓造血组织的克隆性疾病,并且呈高度异质性。在临床上,T淋巴细胞白血病的确诊需要结合外周血检查、骨髓穿刺检查、淋巴结活检、脑脊液检查等结果明确。
1、外周血检查:外周血单克隆性B淋巴细胞>5×10^9/L,但无形态异常,也无其他免疫学异常;
2、骨髓穿刺检查:骨髓穿刺可见原始或幼稚的淋巴细胞,细胞形态同原始细胞,但无原始细胞克隆,也无幼稚细胞,病态造血为必备条件;
3、淋巴结活检:淋巴结活检可见不同发育阶段的淋巴细胞,呈团状或结节状,也可呈弥漫性。结外淋巴结活检可诊断淋巴瘤细胞的组织学类型,不同的淋巴瘤细胞呈混合型,其中混有少量幼稚淋巴细胞,而大量幼稚淋巴细胞则非常少见;
4、脑脊液检查:脑脊液检查可见有核细胞和淋巴细胞增多,比例通常为20∶1。
除此之外,若是确诊为T淋巴细胞白血病,患者会有白细胞升高的情况,大部分患者会有血小板减少的现象。对于确诊的患者,需要在医生指导下使用化疗药物进行治疗,如甲氨蝶呤、环磷酰胺等。对于高危或难治性患者,可考虑行异基因造血干细胞移植。
主任医师
苏州大学附属第一医院 血液内科
主任医师
郑州大学第一附属医院 血液内科
主任医师
郑州大学第一附属医院 血液内科
主任医师
湖南省肿瘤医院 淋巴瘤血液内科(儿童肿瘤中心)
副主任医师
深圳市人民医院 血液内科
二级甲等 综合医院 公立
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安徽省九华山