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诊断t急性淋巴细胞白血病标记

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2023-08-05 22:29:3039健康网

T细胞是指原始的B淋巴细胞,在人体内主要参与特异性免疫应答,形成体液免疫,对抗侵入的病原体。T淋巴细胞白血病是急性淋巴细胞白血病的一种类型,是起源于骨髓造血组织的克隆性疾病,并且呈高度异质性。在临床上,T淋巴细胞白血病的确诊需要结合外周血检查、骨髓穿刺检查、淋巴结活检、脑脊液检查等结果明确。

1、外周血检查:外周血单克隆性B淋巴细胞>5×10^9/L,但无形态异常,也无其他免疫学异常;

2、骨髓穿刺检查:骨髓穿刺可见原始或幼稚的淋巴细胞,细胞形态同原始细胞,但无原始细胞克隆,也无幼稚细胞,病态造血为必备条件;

3、淋巴结活检:淋巴结活检可见不同发育阶段的淋巴细胞,呈团状或结节状,也可呈弥漫性。结外淋巴结活检可诊断淋巴瘤细胞的组织学类型,不同的淋巴瘤细胞呈混合型,其中混有少量幼稚淋巴细胞,而大量幼稚淋巴细胞则非常少见;

4、脑脊液检查:脑脊液检查可见有核细胞和淋巴细胞增多,比例通常为20∶1。

除此之外,若是确诊为T淋巴细胞白血病,患者会有白细胞升高的情况,大部分患者会有血小板减少的现象。对于确诊的患者,需要在医生指导下使用化疗药物进行治疗,如甲氨蝶呤、环磷酰胺等。对于高危或难治性患者,可考虑行异基因造血干细胞移植。

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