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取消关注真性红细胞增多症患者自述可能存在皮肤瘙痒、脾大、耳鸣、头痛、眼花、头晕等症状,与存在相似症状的疾病比如血小板增多症、原发性血小板增多症、白血病等有关,建议及时就医诊治。
1、皮肤瘙痒:皮肤瘙痒是真性红细胞增多症患者的常见自觉症状,多由于红细胞数量明显增多、黏膜充血,刺激皮肤感觉神经末梢引起;
2、脾大:由于脾脏主要可以吞噬衰老红细胞,而脾脏增大时会导致脾脏功能亢进,破坏衰老红细胞,使过量的血细胞滞留在脾脏内,会导致红细胞增生,出现脾大的症状;
3、耳鸣、头痛、眼花:由于红细胞增多导致血液黏稠度增加,血流速度明显减慢,可导致大脑缺血、缺氧,刺激神经末梢出现耳鸣、头痛、眼花等症状;
4、头晕:由于红细胞增多症会导致血液黏稠度增加,出现脑供血不足,进而诱发头晕症状;红细胞增多症患者血容量增大,血液总量明显增大,会增加心脏负担,导致心肌缺血,进而出现头晕症状。
此外,由于红细胞增多症患者血液黏稠度增加,血流速度缓慢,易导致血栓,出现脑梗死、心肌梗死等脑血管疾病或者心绞痛、心肌梗死等心血管疾病,因此会出现相应症状。
因此,对于真性红细胞增多症患者,需要积极治疗原发病,消除症状。如果出现血小板增多、血栓等情况,可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、低分子量肝素钠注射液等药物治疗,必要时可以行血小板清除术等手术治疗。
副主任医师
湛江中心人民医院 血液内科
主任医师
中山大学附属第一医院 血液内科
主任医师
中国医学科学院血液病医院 血液内科
主任医师
郑州大学第一附属医院 血液内科
主任医师
湖南省肿瘤医院 淋巴瘤血液内科(儿童肿瘤中心)
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