确诊白血病的首选检查是

确诊白血病的首选检查是骨髓活检、细胞形态学分析、免疫分型、染色体分析和基因检测。由于白血病是一种严重的血液系统疾病，建议及时就医以获取专业的诊断和治疗。

1.骨髓活检

骨髓活检能够提供关于造血组织结构和功能的信息，对于白血病的确诊至关重要。医生会从患者的髂后上棘或胸骨抽取一小部分骨髓组织进行显微镜下观察。

2.细胞形态学分析

细胞形态学分析通过比较白血病细胞与正常细胞的形态差异来诊断疾病。此检查涉及采集外周血液样本并对其进行离心以分离白血病细胞，然后使用显微镜观察其形态特征。

3.免疫分型

免疫分型利用抗原-抗体反应来鉴定白血病细胞表面表达的特定蛋白，帮助确定白血病类型。通过流式细胞术对从患者血液或骨髓中提取的单个核细胞进行标记，并分析其表面标志物。

4.染色体分析

染色体分析用于评估白血病细胞中的遗传异常，包括数量和结构改变。取样方法通常有两种：常规染色体分析和荧光原位杂交技术。前者涉及培养白血病细胞并制备染色体标本；后者则利用已知序列片段与染色体上的DNA杂交。

5.基因检测

基因检测可识别与特定亚型白血病相关的突变，辅助精准诊断及治疗选择。通过获取患者血液、骨髓等样本，并对其总核酸或特定区域进行测序，以查找目标基因是否存在特定变异。

上述各项检查前，应避免进食含铁丰富的食物至少8小时，以免影响骨髓活检结果。同时注意保持情绪稳定，避免剧烈运动，以免增加出血风险。