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取消关注真性红细胞增多症是一种造血干细胞的克隆性疾病,可由红细胞生成调节机制缺陷、慢性红细胞增多、脾脏明显肿大、血液黏滞度增加以及红细胞寿命缩短等因素导致。
真性红细胞增多症手部的照片
1、皮肤瘙痒:是该病最常见的症状,多呈中度到重度,常伴有肢端麻木刺痛。
2、脾脏明显肿大:患者可有脾脏明显肿大,可呈轻至中度肿大,巨脾罕见。
3、血液黏滞度增加:由于红细胞增多导致血液黏滞度增加,患者临床表现为头痛、头晕、疲劳、注意力不集中。
4、红细胞寿命缩短:真性红细胞增多症患者红细胞寿命明显缩短,疾病晚期,甚至会出现严重的贫血以及血小板减少。
1、基因突变:真性红细胞增多症的发病是一个复杂的过程,有多个基因位点参与异常克隆,其中某些基因突变可导致骨髓红细胞生成增加。
2、慢性粒细胞性白血病:慢性粒细胞性白血病是一种白血病的亚型,其发生与粒细胞成熟过程中微环境的长期改变、脾脏大等因素有关。
3、骨髓增生异常综合征:骨髓增生异常综合征是一种骨髓造血功能障碍性疾病,其病因尚不明确,可能与遗传因素、辐射因素、化学因素等有关。
4、其他:除上述原因外,真性红细胞增多症还可能是其他原因导致,如脾切除术。
1、静脉放血:是治疗真性红细胞增多症常用的方法,主要适用于年龄小于65岁的患者,主要是依靠大量放血,清除过多的红细胞,从而达到治疗疾病的目的。
2、药物治疗:可遵医嘱使用氯磺酸伊马替尼片、苯丁酸氮芥片、尼洛替尼胶囊等药物进行治疗。
3、手术治疗:适用于脾大的患者,可以在医生的操作下采取脾脏切除术进行治疗。
真性红细胞增多症患者要注意休息、加强营养,适当补充叶酸、维生素、易消化的食物。同时,要保持心情舒畅,避免情绪激动。
衡水市人民医院 血液内科
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深圳市人民医院 血液内科
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北京大学国际医院 血液内科
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