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取消关注真红细胞增多症是一种慢性骨髓增生性疾病,其预后主要取决于能否早期诊断和治疗。典型的真红细胞增多症患者的自然病程为5年,发病年龄在30-60岁,通常男性发病率高于女性。另外,年龄大于60岁的患者,继发血栓的风险也会增加,且真红细胞增多症常伴有白细胞和血小板升高,脾切除、使用干扰素α等治疗也可能有效。
1、典型表现:患者的临床表现主要为皮肤红紫、眼结膜充血、脾大等,易并发血栓及栓塞性静脉炎,因此在疾病的早期诊断和治疗至关重要。患者可出现头痛、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肢体疼痛等症状,严重者可出现肢端缺血性坏死、心肌梗死、脑梗死等。男性患者并发血栓性静脉炎的风险更大,而女性患者则较少出现血栓性静脉炎;
2、治疗:真红细胞增多症的治疗主要包括静脉放血治疗、白细胞清除术、化疗、骨髓移植。其中静脉放血治疗能够迅速缓解症状,是该病治疗的主要方法,但放血治疗通常无法持久,且容易导致感染、溶血等副作用,因此很少使用;
3、预后:真红细胞增多症作为一种骨髓增生性疾病,若能够及时诊断,并进行及时、规范的治疗,患者的预后通常较好。对于年龄大于60岁的患者,由于本病是一种不可治愈的疾病,因此真红细胞增多症的预后通常较差;
4、其他影响:由于本病与白细胞或血小板增多,以及脾脏明显肿大等因素有关,因此患者常伴有高血压、糖尿病等疾病,且易并发感染、出血等情况。
主任医师
湖南省肿瘤医院 淋巴瘤血液内科(儿童肿瘤中心)
主任医师
湖南省肿瘤医院 淋巴瘤血液内科(儿童肿瘤中心)
主任医师
广东省人民医院赣州医院 血液内科
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中国医科大学附属第一医院 血液内科
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深圳市人民医院 血液内科
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