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取消关注区分白血病和贫血需要看血常规中的化验指标,两者都是对血液中的血细胞进行检查,只是检测方式不同,通常不易区分。如果患者自己无法区分,建议及时就诊,明确诊断。
一、血常规检查:
1、白细胞:成人白细胞计数正常值为(4-10)×10^9/L,儿童(5-12)×10^9/L,如出现白细胞计数增高,多提示为细菌感染,而白细胞计数降低则多见于病毒感染和贫血;
2、红细胞:成人男性红细胞计数正常值为(4-5.5)×10^12/L,成人女性红细胞计数正常值为(3.5-5.0)×10^12/L,如出现红细胞计数减少,多提示为贫血;
3、血小板:成人血小板计数正常值为(100-300)×10^9/L,如出现血小板计数减少,多提示为出血性疾病或免疫性疾病,如再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等。
二、其他检查:
1、血涂片:在显微镜下观察血细胞形态有无异常,可以排除白血病的可能;
2、骨髓穿刺:取患者外周血的骨髓进行检查,可以确诊是否为白血病,并且可以了解疾病的分期以及细胞形态分类,是诊断白血病的重要检查手段;
3、免疫学检查:通过流式细胞仪检测患者外周血的单核细胞、淋巴细胞等比例是否正常,可作为骨髓增生异常综合征等疾病的鉴别诊断依据;
4、其他检查:如血清铁蛋白检查,成人男性<320μg/L,成人女性<260μg/L,低于此值为贫血。碳酸氢钠试验是诊断缺铁性贫血的一种辅助检查手段,成人碳酸氢盐值<7.35mmol/L为缺铁性贫血,>7.35mmol/L则为恶性贫血。
主任医师
中国医学科学院血液病医院 血液内科
副主任医师
湛江中心人民医院 血液内科
主任医师
郑州大学第一附属医院 血液内科
副主任医师
深圳市人民医院 血液内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院 血液内科