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取消关注慢性粒细胞白血病是一种白血病的亚型,其早期症状不典型,常表现为乏力、疲惫、消瘦、低热、盗汗等,甚至无任何症状。可以通过血常规、外周血分类、骨髓穿刺、组织活检、血液生化检查等,以及影像学检查,如胸部CT、腹部B超、核磁共振等,发现慢性粒细胞白血病。
1、血常规:表现为白细胞计数增高,而以淋巴细胞增高为主,红细胞计数减少,血小板计数基本正常;
2、外周血分类:表现为单核细胞增多、幼稚粒细胞增多、嗜酸性粒细胞增多、嗜碱性粒细胞增多,其中嗜酸性粒细胞增多,在疾病进展期更为明显;
3、骨髓穿刺:骨髓穿刺可见原始或幼稚的粒细胞,红细胞形态正常,嗜碱性粒细胞减少;
4、组织活检:组织活检显示骨髓增生活跃,粒细胞集中,比例增大,伴有淋巴细胞的轻度增多;
5、血液生化检查:显示血清中碱性磷酸酶、血清转氨酶、胆红素等增高;
6、影像学检查:胸部CT、腹部B超、核磁共振等,可发现脾脏肿大、淋巴结肿大等症状。
慢性粒细胞白血病一旦确诊,应及时遵医嘱进行治疗。治疗主要是应用去甲氧柔红霉素、阿糖胞苷等药物,以及配合放射治疗、靶向治疗等,同时还需要加强营养支持。建议慢性粒细胞白血病患者的家属,也应该定期到医院进行检查,观察身体状况,避免出现感染,增加患者死亡的风险。
主任医师
北京大学国际医院 血液内科
衡水市人民医院 血液内科
副主任医师
湛江中心人民医院 血液内科
主任医师
中国医科大学附属第一医院 血液内科
主任医师
中山大学附属第一医院 血液内科