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取消关注急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病,可分为急性髓系白血病和急性淋巴细胞白血病两大类,急性髓系白血病还可分为M0、M1、M2、M3、M4等类型。急性白血病L2型是急性髓系白血病的一种分型,多见于儿童,成人偶发,多为原始细胞高度增生,分化停滞在某个阶段,原始细胞在骨髓内大量增殖,同时会浸润其他非造血组织和器官,出现髓外脏器受累、贫血、发热等症状。
一、症状:
1、贫血:表现为乏力、面色苍白、活动后气促、头晕等症状;
2、发热:通常为感染发热,其中发热为最常见的症状,部分儿童可出现白细胞数目增高或类白血病反应,从而引起发热;
3、皮肤出现瘀点、瘀斑:可见于急性白血病的各种细胞增殖造成的症状,如皮肤出现红色或紫色的瘀点或瘀斑,由于白血病细胞的增多所致;
4、牙龈增生、口腔增生:增生的牙龈可为正常牙龈或肿瘤样增生,一般无出血症状,但在刷牙或咬硬物时会引起出血。
二、治疗:
1、联合化疗:通常是指遵医嘱使用长春新碱、盐酸柔红霉素、环磷酰胺以及蒽环类药物进行联合化疗,抑制肿瘤细胞增殖,适用于高危或复发病人的治疗;
2、免疫治疗:主要是指用细胞毒性药物单克隆抗体,在体内杀伤肿瘤细胞,适用于复发难治的急性白血病;
3、靶向治疗:通过基因检测进行靶向治疗,主要针对某些基因突变的白血病进行治疗,如甲磺酸伊马替尼等,治疗效果较好;
4、干细胞移植:适用于高危急性白血病患者,指骨髓干细胞移植,在应用化疗药物的基础上,联合应用细胞毒性药物,可达到巩固疗效和缓解症状的效果。
衡水市人民医院 血液内科
主任医师
郑州大学第一附属医院 血液内科
主任医师
湖南省肿瘤医院 淋巴瘤血液内科(儿童肿瘤中心)
主任医师
郑州大学第一附属医院 血液内科
主任医师
中国医科大学附属第一医院 血液内科