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取消关注单核细胞白血病阳性,是指单核细胞增多,而白细胞正常,为血液系统恶性肿瘤性疾病之一,可能是由于感染因素、遗传因素、电离辐射、化学因素等引起。单核细胞白血病阳性,可通过血象、骨髓象、免疫学、细胞遗传学、血液生化检查等检查确诊。
1、血象:外周血单核细胞增多为主要表现,通常不伴有原始幼稚单核细胞,而原始幼稚单核细胞增多,对于判断疾病分期有一定的帮助;
2、骨髓象:一般不作为常规诊断依据,但有助于排除其他疾病。骨髓穿刺可显示骨髓增生活跃或极度活跃,原始幼稚单核细胞增多,比例>20%。对于骨髓象检查,单核细胞白血病常表现为原始幼稚单核细胞增多,比例>40%;
3、免疫学:通常使用流式细胞术进行检测,单核细胞白血病患者常表现为单核细胞增多、幼稚单核细胞增多,而正常人群单核细胞比例为3%,因此流式细胞术检测也有助于排除其他疾病;
4、细胞遗传学:单核细胞白血病患者常表现为染色体核型异常,而多数患者表现为细胞遗传学异常,可检测出ETV6/RUNX1、E2A/PBX1、BCR/ABL融合基因阳性;
5、血液生化检查:单核细胞白血病常表现为血清乳酸脱氢酶水平增高,而少数患者血清中碱性磷酸酶水平增高。
除此之外,若是怀疑患有单核细胞白血病,还可以进行细胞遗传学、血液生化检查等。而对于怀疑为白血病的患者,应及时前往医院血液内科就诊,在完善血常规、骨髓象等检查后,明确具体原因,并在医生的指导下进行相关治疗。
主任医师
郑州大学第一附属医院 血液内科
副主任医师
湛江中心人民医院 血液内科
副主任医师
郑州大学第一附属医院 血液内科
主任医师
粤北人民医院 血液内科
主任医师
苏州大学附属第一医院 血液内科
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