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取消关注糖尿病诊断时主要看血糖水平,而糖化血红蛋白是糖尿病患者空腹血糖和餐后2小时的血糖水平,可反应患者近2-3周的血糖水平,不能反映患者瞬时血糖水平。如果想了解患者近2-3周的血糖水平,可以通过糖化血红蛋白、空腹血糖、随机血糖等方面进行判断。
1、糖化血红蛋白:反映患者近2-3周平均血糖水平,正常值是3.9-6.1mmol/L,如果糖化血红蛋白升高,考虑患者最近2-3周的血糖水平偏高,可以结合糖化血红蛋白升高的程度,对2型糖尿病患者作出诊断;
2、空腹血糖:还要看患者空腹血糖水平,通常是3.9-6.1mmol/L,如果空腹血糖水平大于等于7.0mmol/L,可以诊断为糖尿病;
3、餐后2小时血糖:是指在进餐两小时后的血糖水平,正常值应该<11.1mmol/L,如果餐后2小时血糖水平是在7.8-11.1mmol/L,结合糖化血红蛋白升高,也可以诊断为糖尿病,但是诊断糖尿病是需要结合空腹血糖和餐后2小时血糖水平的值;
4、其他项目:如果患者在服用降糖药物,在服用药物后,空腹血糖和餐后2小时血糖的值也会升高,可以通过服用药物后空腹血糖和餐后2小时血糖的值,进行诊断是否为糖尿病。
如果想要诊断糖尿病,可以根据糖化血红蛋白、空腹血糖、随机血糖等方面进行判断。如果患者诊断为糖尿病,建议在日常生活中注意控制饮食,避免暴饮暴食,并适当进行运动,建议以有氧运动为主,如快走、骑自行车等,日常建议监测血糖,了解血糖水平。
主任医师
郑州大学第一附属医院 血液内科
主任医师
北京大学国际医院 血液内科
主任医师
广东省人民医院赣州医院 血液内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院 血液内科
主任医师
湖南省肿瘤医院 淋巴瘤血液内科(儿童肿瘤中心)