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取消关注真红性红细胞增多症的典型症状包括头痛、眩晕、耳鸣、呼吸困难、皮肤瘙痒,这些症状可能表明血液粘稠度增高,建议就医进行血液检查和相关实验室检测。
1.头痛
真红性红细胞增多症患者的血液黏稠度增高,血流速度减慢,可能会导致脑部供氧不足和缺血。此时大脑处于持续性的缺血缺氧状态,就会出现明显的疼痛感。患者可能经历头部任何位置的钝痛或搏动样疼痛,有时伴随恶心呕吐。
2.眩晕
由于真红性红细胞增多症会导致血液循环不畅,使脑部供血不足,从而引发眩晕的现象发生。这种眩晕通常为旋转性,且可能伴有恶心、呕吐等症状。
3.耳鸣
当真红性红细胞增多症患者存在高血压时,内耳血管收缩会影响听觉功能,进而产生耳鸣。此外,高血脂也会导致耳蜗毛细胞代谢异常,从而诱发耳鸣的发生。耳鸣可能是嗡嗡声、铃铛声或其他类似噪音的感觉,在安静环境中尤为明显。
4.呼吸困难
真红性红细胞增多症会引起肺动脉高压,心脏负荷增加,心肌收缩力增强,导致肺循环阻力增加,肺通气/血流比例失调,进一步加重了呼吸困难。表现为深呼吸、快速呼吸或需要额外努力才能完成日常活动。
5.皮肤瘙痒
真红性红细胞增多症会使得血液黏稠度增高,影响微小血管的灌注压,导致皮肤干燥,从而引起瘙痒。此外,高浓度的红细胞还会刺激组胺受体,加剧瘙痒感。瘙痒通常发生在四肢末端和手掌足底,夜间更为严重。
针对真红性红细胞增多症的症状,建议进行血常规、血生化以及骨髓穿刺等检查以评估病情。治疗措施包括静脉放血、应用羟基脲、应用α干扰素等。患者应避免高脂食物摄入,保持适度运动,定期监测血压和血脂水平,以减少并发症风险。
副主任医师
湛江中心人民医院 血液内科
主任医师
北京大学国际医院 血液内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院 血液内科
主任医师
广东省人民医院赣州医院 血液内科
主任医师
郑州大学第一附属医院 血液内科
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