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取消关注白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病,也是一种全身性疾病。白血病病人采用VP方案治疗是治疗手段之一,临床上要根据白血病病人的具体情况,选择相应的制剂和方案进行治疗。
1、长春新碱:适用于治疗慢性粒细胞白血病,不良反应较轻,通常可以耐受;
2、甲氨蝶呤:主要适用于巩固治疗,缓解后巩固治疗的疗效不满意,可以采用长春新碱、阿糖胞苷等药物进行治疗,有效率可以达到60%左右;
3、环磷酰胺:适用于急性白血病的治疗,通常与其他化疗药物联合使用,有效率可以达到50%左右;
4、阿糖胞苷:适用于费城染色体阳性的急性粒细胞白血病,以及存在有危险因素或者进行预防性化疗后复发的病人,通常是化疗的首选药物;
5、其他药物:如地塞米松、强的松等糖皮质激素,以及门冬酰胺酶、嘌呤类药物等,也可以用于白血病的治疗,但通常不作为首选药物。
此外,白血病病人还可以采用联合化疗的方法治疗,如多药联用,或者化疗加免疫抑制剂进行治疗,临床上常用的是甲氨蝶呤、阿糖胞苷、环磷酰胺、氮芥、长春新碱、伊马替尼等药物联合使用。如果白血病病人存在免疫功能异常,还可以应用单克隆抗体进行靶向治疗,如伊马替尼等。
白血病病人通过规范的化疗,有可能达到临床缓解,也就是骨髓抑制解除,以及血液学指标完全恢复正常。建议白血病病人在治疗期间,定期进行相应的复查,了解疾病的发展,以及治疗效果。
副主任医师
湛江中心人民医院 血液内科
主任医师
郑州大学第一附属医院 血液内科
主任医师
中山大学附属第一医院 血液内科
主任医师
苏州大学附属第一医院 血液内科
主任医师
中国医学科学院血液病医院 血液内科