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取消关注真性红细胞增多症的预后,主要是取决于血红蛋白的水平、年龄、疾病进展的缓急等。该病可导致患者出现血栓、出血、器官衰竭等并发症,其中血栓可能是其并发症。在疾病早期,经过积极治疗后,真性红细胞增多症的预后相对较好。
1、血栓:真性红细胞增多症患者,由于红细胞形态异常,血液黏滞度增高,血小板功能亢进,可导致血栓形成。而栓塞是导致真性红细胞增多症患者死亡的常见原因。因此在疾病早期,患者可在医生指导下,使用阿司匹林肠溶片、低分子量肝素钠注射液等抗血小板药物进行治疗,此时预后相对较好;
2、出血:由于血小板功能亢进,可导致患者出现皮肤紫癜、牙龈出血、胃肠道出血等出血情况,而血栓形成是造成真性红细胞增多症患者死亡的常见原因。因此在疾病早期,患者可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、低分子量肝素钠注射液等抗凝药物进行治疗,此时预后相对较好;
3、器官衰竭:由于红细胞明显增多,堆积于脾脏可导致脾脏肿大,并压迫其他器官,引起器官衰竭。而此时由于真性红细胞增多症的患者病情较重,治疗难度较大,因此预后相对较差;
4、其他情况:在疾病早期,患者还可能出现脾梗死、黄疸等并发症,而死亡率相对较高。因此在疾病早期,患者应积极配合医生治疗,同时保持心情舒畅,有助于提高生存率。
此外,对于存在真性红细胞增多症的患者,应遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。同时避免剧烈活动,保持规律作息,以免影响病情。
主任医师
中山大学附属第一医院 血液内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院 血液内科
主任医师
粤北人民医院 血液内科
主任医师
湖南省肿瘤医院 淋巴瘤血液内科(儿童肿瘤中心)
副主任医师
苏州大学附属第一医院 血液内科
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