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取消关注真红细胞增多症的并发症包括血栓形成、出血倾向、肺动脉高压、心力衰竭和脑血管疾病,这些症状可能表明病情的进展,建议及时就医。
1.血栓形成
真红细胞增多症患者血液黏稠度增高,红细胞变形性降低,这会增加血液凝固的风险。血栓形成是由于血小板活化和聚集导致微血管内血流缓慢而引起的。血栓通常在深部静脉中形成,如下肢深静脉、髂静脉等。
2.出血倾向
真红细胞增多症患者的血小板功能异常,可能导致止血障碍,从而出现出血倾向。出血可能发生在任何组织或器官,但常见于皮肤、黏膜和软组织。
3.肺动脉高压
真红细胞增多症时,红细胞数量显著增加,使血液黏滞度增高,进而影响血液循环,导致肺动脉压力升高。肺动脉高压主要累及肺循环系统,可引起呼吸困难、咳嗽等症状。
4.心力衰竭
真红细胞增多症患者的心肌因缺氧而受损,心脏负荷加重,长期会导致左心室肥厚和扩张,最终引发心力衰竭。心力衰竭的症状包括胸闷、气促、夜间阵发性呼吸困难等,严重时可导致全身浮肿。
5.脑血管疾病
真红细胞增多症患者血液黏稠度增高,易形成微血栓,这些微血栓有可能堵塞脑血管,引起局部供血不足,诱发脑梗死的发生。脑梗死多发生于大脑前、大脑后动脉、颈内动脉以及椎-基底动脉供血区,临床表现为偏瘫、失语、共济失调等。
针对真红细胞增多症的并发症,建议进行血常规、骨髓穿刺涂片、血生化等检查以评估病情。治疗措施可能包括药物治疗,如羟基脲、干扰素α等,必要时需行脾脏切除术。患者应避免高脂饮食,保持适度运动,定期监测血象变化,及时发现并处理并发症。
副主任医师
湛江中心人民医院 血液内科
主任医师
郑州大学第一附属医院 血液内科
主任医师
郑州大学第一附属医院 血液内科
主任医师
中国医学科学院血液病医院 血液内科
主任医师
中国医科大学附属第一医院 血液内科