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取消关注小孩半夜流鼻血有可能与白血病无关,但是也不能排除与鼻炎、鼻息肉、鼻腔异物等有关。家长需要及时带小孩入院进行相关检查,以明确诊断,再根据具体病因进行针对性治疗。
1、白血病:白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病,临床上以出血、贫血、发热和骨骼关节疼痛为主要表现。由于血小板减少,小孩在夜间睡觉时,如果鼻腔干燥,则容易导致出血。如果小孩患有白血病,家长需尽早带其到血液内科就诊,进行血液肿瘤标志物、骨髓穿刺等检查,明确诊断后遵医嘱进行化疗、放疗,以改善预后;
2、鼻炎:如果小孩患有鼻炎,由于炎症刺激会导致鼻腔黏膜充血、肿胀、毛细血管扩张等,引起鼻腔黏膜糜烂、毛细血管扩张、鼻腔黏膜破裂而出血。由于半夜睡觉时,室内空气较干燥,因此小孩在半夜流鼻血的可能性更大。此时可以用生理海盐水清洗鼻腔,保持鼻腔湿润,从而缓解出血的症状,也可以在医生的指导下使用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物;
3、鼻息肉:鼻息肉是发生在鼻腔内的良性病变,是赘生于鼻腔或鼻窦黏膜上,突出于鼻腔黏膜表面的增生组织团,常表现为鼻腔分泌物增多、鼻塞、嗅觉减退等。如果小孩患有鼻息肉,家长可以带其到耳鼻喉科就诊,进行鼻内镜检查,可在医生的指导下采取手术切除治疗;
4、鼻腔异物:如果小孩晚上睡觉时不小心塞入异物,且塞入鼻腔的异物较为尖锐,容易划伤鼻腔黏膜,导致鼻腔出血。如果异物较为尖锐,可能会直接损伤鼻腔黏膜,导致鼻腔出血。此时需要及时带小孩到耳鼻喉科就诊,将鼻腔内的异物取出,并且对伤口进行消毒,从而避免感染。
主任医师
湖南省肿瘤医院 淋巴瘤血液内科(儿童肿瘤中心)
主任医师
广东省人民医院赣州医院 血液内科
主任医师
中国医学科学院血液病医院 血液内科
副主任医师
深圳市人民医院 血液内科
主任医师
湖南省肿瘤医院 淋巴瘤血液内科(儿童肿瘤中心)