查看更多相关内容
取消关注真性红细胞增多症是一种造血干细胞的克隆性疾病,其特征是外周血出现红细胞增多,血液黏滞度增高,血容量增大,伴红细胞增多、脾大、血红蛋白尿及白细胞和血小板增多等表现。真性红细胞增多症的HCT,通常是指真性红细胞增多症患者外周血的红细胞数量增多,血液黏滞度增高,血容量增大。
1、症状:真性红细胞增多症患者有头痛、眩晕、皮肤瘙痒等表现。60%~70%的患者有眼结膜充血,为淡红色,部分患者视网膜可出现樱桃红斑。25%~50%的患者脾脏肿大,可达左季肋区,甚至达脐周,伴有脾功能亢进,可引起贫血及出血倾向;
2、检查:除了血常规提示血红蛋白、红细胞计数和血小板计数明显升高外,还可以通过外周血涂片发现红细胞大小不一,染色浅淡,中心淡染区扩大。红细胞平均体积及体积均大于80fl;红细胞平均血红蛋白浓度<320g/L;红细胞平均血红蛋白量<26pg·ml-1;红细胞中央染色较深;血涂片易见核形、小核、双核或多核。以上结果均有助于真性红细胞增多症的诊断;
3、治疗:真性红细胞增多症发病缓慢,有时不经治疗可持续多年,但可导致严重的血液黏滞度增高、血容量过多、继发血栓和栓塞等严重并发症。因此,真性红细胞增多症的患者应积极治疗,预防严重并发症的发生;
4、并发症:真性红细胞增多症患者易并发血栓及栓塞性疾病,尤其是脑血栓形成和肺血栓栓塞。
副主任医师
中国医科大学附属第一医院 血液内科
主任医师
湖南省肿瘤医院 淋巴瘤血液内科(儿童肿瘤中心)
副主任医师
深圳市人民医院 血液内科
主任医师
广东省人民医院赣州医院 血液内科
主任医师
郑州大学第一附属医院 血液内科