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取消关注真性红细胞增多症是一种造血干细胞的恶性克隆性疾病,其病因尚不明确,可能与基因突变有关,以皮肤红点、浅表静脉扩张为主要表现。真性红细胞增多症本身并不严重,但如果不积极治疗,疾病持续发展,则可能比较严重,可导致血液黏滞度增高、脾大、血细胞压积升高、眼底发黄、头痛、头晕、乏力、心慌、耳鸣等症状,严重者甚至会引起血栓和梗阻。
1、血液黏滞度增高:由于红细胞变多,导致血液黏滞度增高,患者可有皮肤红点、浅表静脉扩张等表现,建议及时就医,遵医嘱给予小剂量阿司匹林、低分子肝素等进行抗凝治疗;
2、脾大:会导致脾脏肿大,引起脾功能亢进,而引起血细胞减少,但多数情况下,脾大对红细胞的影响较小;
3、血细胞压积升高:由于红细胞变多,可导致血细胞压积升高,血小板功能亢进,也可引起血小板减少,而血细胞压积正常时对患者影响较小;
4、眼底发黄:由于红细胞变多,导致血液黏滞度增高,而血小板功能亢进,可引起血细胞压积升高,血液淤积在眼底可引起视网膜静脉曲张,进而导致视物模糊;
5、头痛、头晕:与红细胞增多导致颅内血管变窄,脑部缺血、缺氧有关,可表现为头痛、头晕;
6、乏力、心慌:与红细胞增多导致血液黏滞度增高,血容量减少,组织缺氧有关,表现为乏力、心慌;
7、耳鸣:与红细胞增多导致血液黏滞度增高,血容量减少,脑部缺血、缺氧有关,可表现为耳鸣。
因此,真性红细胞增多症虽然不严重,但是需要及时治疗,建议遵医嘱使用阿司匹林、低分子肝素等药物进行抗凝治疗,或者进行放射治疗,以及进行骨髓移植等。
主任医师
苏州大学附属第一医院 血液内科
主任医师
中国医学科学院血液病医院 血液内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院 血液内科
副主任医师
郑州大学第一附属医院 血液内科
主任医师
粤北人民医院 血液内科
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