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取消关注球形红细胞增多症是指红细胞呈小球形,多见于遗传性或获得性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血、烧伤等,可通过去除诱因、对因治疗等方式治疗。
一、去除诱因:
球形红细胞增多症患者多有遗传倾向,有此病史者应进行遗传咨询,避免诱发因素,包括避免接触化学物理因素、服用药物等,以免加重病情。
二、对因治疗:
1、遗传性或获得性球形红细胞增多症:由于珠蛋白肽链合成障碍致病,是最常见的遗传缺陷病。治疗可静脉滴注放射性核素和红细胞生成素进行治疗,部分患者脾切除后可缓解;
2、自身免疫性溶血性贫血:此病是由于红细胞自身抗原免疫反应,导致红细胞膜被破坏,出现的贫血、黄疸、脾大等症状,实验室检查可见球形红细胞增多症,需进行免疫抑制剂治疗,如静脉注射环磷酰胺、硫唑嘌呤等,以及糖皮质激素,如泼尼松;
3、烧伤:由于烧伤导致机体缺氧,使红细胞破坏增多,球形红细胞增多,治疗上给予吸氧、补液,以及使用抗生素预防感染,如头孢他啶、阿莫西林等;
4、其他:如慢性缺氧性疾病,也会导致球形红细胞增多,需积极治疗原发病,如给予氧疗,以及使用注射用还原型谷胱甘肽等药物进行保肝治疗。
此外,还可以进行静脉放血治疗,能够减少红细胞的破坏、缓解贫血,对于减轻红细胞增多症具有一定效果。
主任医师
郑州大学第一附属医院 血液内科
衡水市人民医院 血液内科
主任医师
佛山市南海区人民医院 肿瘤血液内科
主任医师
郑州大学第一附属医院 血液内科
副主任医师
湛江中心人民医院 血液内科
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