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取消关注儿童最常见的白血病为急性白血病,在临床上发病率较高,且治愈率较高,但是并没有儿童最常见的白血病的说法。儿童急性白血病多见于急性髓系白血病,包括急性早幼粒细胞白血病、急性粒细胞白血病、慢性粒细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病等类型。
1、急性髓系白血病:临床上多见急性髓系白血病,也叫做急性粒细胞白血病,是儿童最常见的白血病类型,占儿童白血病的90%。儿童急性白血病多见于2岁以下的儿童,表现为贫血、发热、出血、牙龈肿胀等症状,化验血常规可见白细胞明显增高,其中以原始、幼稚细胞比例明显增高为特点。一般需要进行化疗,可应用阿糖胞苷等药物进行联合化疗,或者进行造血干细胞移植;
2、急性早幼粒细胞白血病:也属于儿童最常见的白血病,主要表现为贫血、发热、皮肤黏膜出血、肝脾肿大等症状,化验血常规早期白细胞计数可明显升高,血红蛋白可呈现为正常水平或者下降。一般需要进行化疗,可应用维A酸、泼尼松等药物进行联合化疗,或者进行造血干细胞移植;
3、慢性粒细胞白血病:临床上也称为慢性粒细胞白血病,发病与急性白血病相似,也可出现贫血、发热、出血等症状,化验血常规有白细胞明显增高,血红蛋白可呈现为正常水平,甚至出现脾脏肿大的情况。儿童慢性粒细胞白血病需要进行化疗,可应用伊马替尼、尼洛替尼等药物进行联合化疗,或者进行造血干细胞移植;
4、慢性淋巴细胞白血病:临床上也称为慢性淋巴细胞白血病,儿童慢性淋巴细胞白血病主要表现为脾脏肿大、乏力、盗汗、食欲减退等症状,需要进行化疗,可应用伊布替尼、泽布替尼等药物进行联合化疗,或者进行造血干细胞移植。
儿童出现白血病时,建议及时到医院就诊,可通过骨髓穿刺等相关检查明确诊断,并在医生指导下选择合适的治疗方案。儿童在日常生活中,要注意加强营养,可多摄入高蛋白、高热量、高维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、肉类等。
主任医师
湖南省肿瘤医院 淋巴瘤血液内科(儿童肿瘤中心)
副主任医师
湛江中心人民医院 血液内科
主任医师
中国医科大学附属第一医院 血液内科
主任医师
中国医学科学院血液病医院 血液内科
副主任医师
深圳市人民医院 血液内科
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