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取消关注白血病的保守治疗可能需要使用伊马替尼、达沙替尼、尼洛替尼、普鲁卡必利、甲泼尼龙等药物。由于白血病是一种严重的血液系统疾病,建议患者在专业医生的指导下进行治疗,定期监测病情变化。
1.伊马替尼
伊马替尼可用于慢性期和加速期的慢性粒细胞白血病患者的治疗。该药物能够抑制费城染色体酪氨酸激酶活性,从而控制白血病细胞的增长。通常口服给药,剂量需根据医嘱调整,监测血液学参数是必要的。患者应注意观察任何不适反应,及时就医。
2.达沙替尼
达沙替尼适用于对一线酪氨酸激酶抑制剂耐药或不耐受的慢性髓性白血病慢性期、加速期或急变期的成年患者。此药能阻断费城染色体酪氨酸激酶活性,缓解病情。空腹服用效果更佳,应定期评估疗效并调整治疗方案。注意观察皮疹等不良反应,及时处理。
3.尼洛替尼
尼洛替尼可作为伊马替尼耐药或不能耐受的慢性期成人慢性髓系白血病患者的治疗选择。本品通过干扰费城染色体异常引起的信号传导通路来发挥作用。通常从较低剂量开始,逐渐增加至有效且可耐受的剂量。需监测心脏功能,防止QT间期延长。
4.普鲁卡必利
普鲁卡必利适用于慢性粒细胞性白血病患者出现恶心呕吐时的止吐治疗。其为一种促进胃肠动力药,具有增强下食管括约肌张力,改善上消化道运动,增强胃排空的作用。餐前0.5-1小时口服,需要整片吞服,不可咀嚼。使用期间要注意可能出现的心律失常。
5.甲泼尼龙
甲泼尼龙对于急性淋巴细胞白血病和骨髓增生异常综合征的患者,在化疗过程中可能会有一定的帮助。它是一种糖皮质激素,具有抗炎、免疫调节等作用。遵循医嘱进行口服或静脉注射,长期使用需警惕潜在副作用如血糖波动。使用时要监测电解质平衡。
以上提及的所有药物均需在专业医生指导下使用。白血病患者在接受治疗期间,应保持良好的营养状态,避免感染风险,确保充足的休息以支持机体恢复。
主任医师
粤北人民医院 血液内科
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北京大学国际医院 血液内科
主任医师
中国医科大学附属第一医院 血液内科
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中国医学科学院血液病医院 血液内科
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苏州大学附属第一医院 血液内科
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