查看更多相关内容
取消关注真性红细胞增多症患者牙龈呈现紫色是因为血液黏稠度增高,血流缓慢,导致毛细血管内压升高,进而使红细胞聚集在小血管中,使牙龈呈现紫色。
真性红细胞增多症是由于骨髓造血功能异常引起的慢性白血病,此时红细胞数量显著高于正常范围。过多的红细胞会导致血液黏稠度增加,从而影响血液循环,使得血液中的氧气供应不足。为了弥补氧气供应的不足,全身各处的毛细血管会代偿性扩张,尤其是皮肤下的毛细血管。而当毛细血管扩张时,其通透性也会相应增强,从而使含氧量较高的红细胞从毛细血管中逸出,进入周围的组织间隙,造成皮肤下出现红色斑点。此外,真性红细胞增多症患者的血液处于高凝状态,容易形成微血栓,这些微血栓可能堵塞部分毛细血管,进一步加剧了红细胞向周围组织渗透的现象。除了牙龈紫色外,患者还可能出现头痛、眩晕、耳鸣等症状。这是由于血液黏稠度增高引起脑部供血不足所致。
确诊通常需要进行全血细胞计数、血生化分析以及骨髓穿刺等检查。全血细胞计数可显示红细胞比容明显增高;血生化分析可发现血清乳酸水平升高等情况;骨髓穿刺有助于排除其他类似表现的疾病。针对真性红细胞增多症的治疗包括放血疗法、应用羟基脲或其他化疗药物如阿那格雷。放血疗法可以降低血液黏稠度,缓解症状;羟基脲是一种常用的化疗药物,通过抑制DNA合成来控制真性红细胞增多症的症状。
患者应避免摄入高脂肪食物,以减少血液黏稠度,同时定期监测血压和血脂水平,及时发现并处理潜在的心血管风险。
主任医师
郑州大学第一附属医院 血液内科
副主任医师
湛江中心人民医院 血液内科
主任医师
佛山市南海区人民医院 肿瘤血液内科
主任医师
粤北人民医院 血液内科
主任医师
中国医科大学附属第一医院 血液内科