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取消关注真红细胞增多症患者需要停药,应该给予干预治疗,防止病情加重或者进展为真红细胞增多症的慢性心脏病、高血压、血栓和出血等严重并发症。真红细胞增多症是一种慢性骨髓增生性疾病,其特征是外周血血红蛋白浓度增高且伴有红细胞增多,临床表现为皮肤红紫、脾大、头痛、眩晕、腹痛等症状。
真红细胞增多症病因尚未明确,可能与接触化学物质、病毒感染、慢性炎症、骨髓增生性疾病等因素有关,因此治疗主要是针对原发病治疗以及对症治疗。同时停药并不会降低真红细胞增多症的治疗效果,还可能增加患者血液黏稠度,因此建议遵医嘱停药。
1、去除诱发因素:如吸烟、高脂饮食、运动减少、肥胖等,可导致血红蛋白升高,建议患者保持健康的生活方式,清淡饮食、适当运动,肥胖者可适当减肥,同时避免使用影响血红蛋白的药物,如糖皮质激素等;
2、对症治疗:真红细胞增多症患者可有血栓形成的风险,因此建议患者给予抗血小板药物,如阿司匹林肠溶片等,以降低血栓形成的风险。同时由于疾病可导致脾脏肿大,而脾脏肿大可引起脾功能亢进,导致血小板减少,因此建议给予健脾治疗,如使用白消安片等药物,若脾大严重,还可考虑行脾脏切除术;
3、支持治疗:缺氧是真红细胞增多症患者常见的表现,建议给予吸氧治疗,同时生活中注意休息,避免劳累,以减轻缺氧症状;
4、药物治疗:真红细胞增多症是一种慢性骨髓增生性疾病,并且是一种克隆性疾病,因此并无特效药物治疗,通常只能给予对症治疗以减轻症状,如使用阿司匹林肠溶片等药物进行抗血小板治疗。
主任医师
湖南省肿瘤医院 淋巴瘤血液内科(儿童肿瘤中心)
主任医师
中山大学附属第一医院 血液内科
副主任医师
湛江中心人民医院 血液内科
主任医师
郑州大学第一附属医院 血液内科
副主任医师
深圳市人民医院 血液内科
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