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取消关注真性红细胞增多症的临床表现为红细胞计数增加、血红蛋白浓度增高、血黏度增高,常伴随头痛、眩晕等症状,需要及时就医。
1.红细胞计数增加
真性红细胞增多症是由于骨髓造血功能异常导致红细胞增生过多的一种血液疾病。红细胞数量超过正常范围,进而刺激巨噬细胞产生更多的促红细胞生成素,进一步促进红细胞生成。红细胞计数增加会导致血液黏稠度增高,从而影响血液循环,可能会出现头晕、乏力等症状。
2.血红蛋白浓度增高
真性红细胞增多症患者的骨髓造血干细胞增殖明显活跃,可导致红细胞生成量高于正常水平,使血红蛋白浓度升高。血红蛋白浓度增高通常会引起血液黏稠度增加,此时血液流动速度减慢,可能导致脑供氧不足,引发头痛的症状。
3.血黏度增高
真性红细胞增多症患者体内红细胞数量显著增多,使得血液的黏稠度上升,从而形成高黏滞状态。高黏滞状态会阻碍小血管的血液流通,当发生在脑部时,就会引起缺血和缺氧的情况发生,从而诱发眩晕的现象。
4.头痛
真性红细胞增多症患者由于血液黏稠度增加,血流动力学改变,颅内血管收缩舒张功能障碍,易引起头痛的发生。头痛可能位于额头、颞部或枕部,有时伴随搏动性疼痛,持续时间长短不一。
5.眩晕
真性红细胞增多症患者由于血液黏稠度增高,血流缓慢,容易形成微血栓,这些微血栓有可能堵塞脑血管,导致脑供血不足,从而引起眩晕。眩晕多为突发性,可能伴有恶心、呕吐等消化系统症状,严重时甚至可能出现意识丧失。
针对真性红细胞增多症,建议进行血常规、血生化以及骨髓穿刺等检查以评估病情。治疗措施包括放血疗法、应用羟基脲等药物降低白细胞计数。患者应避免高脂食物摄入,保持适度运动,定期监测血液指标,及时发现并处理相关并发症。
主任医师
苏州大学附属第一医院 血液内科
衡水市人民医院 血液内科
主任医师
中国医科大学附属第一医院 血液内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院 血液内科
主任医师
佛山市南海区人民医院 肿瘤血液内科
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