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取消关注白血病基因检测WT-1,指的是在外周血浆当中,利用基因检测的方法,检测外周血浆当中是否有MRD,即白血病细胞的基因。在临床上,白血病基因检测有较多的方法,如利用聚合酶链反应、逆转录-聚合酶链反应等,敏感性和特异性较高。
一、应用较少的方法:
1、聚合酶链反应:利用聚合酶链反应,可以检测白血病细胞当中是否存在白血病的融合基因,敏感性较高,但特异性较低;
2、逆转录-聚合酶链反应:也称为PCR检测,是利用聚合酶链反应,并结合聚合酶链结构特征,进行判断是否存在白血病细胞的基因。敏感性较高,特异性较低,但操作较为复杂。
二、应用较多的方法:
1、甲磺酸伊马替尼片:是第一代酪氨酸激酶抑制剂,通过抑制酪氨酸激酶的活性,干扰细胞内信号转导,从而抑制分裂形成,适用于至少接受过两种系统化疗后出现耐药的成人白血病患者;
2、尼洛替尼胶囊:是第二代抗肿瘤药物,能够抑制肿瘤细胞的增殖和分化,临床上常用于复发或耐药的白血病患者,以及存在高危因素,或在治疗早期发生进展的白血病患者;
3、达沙替尼片:是第三代抗肿瘤药物,能够抑制血管生成,治疗慢性淋巴细胞白血病,需要在医生指导下使用。
白血病基因检测有助于确定白血病的类型和预后,因此,当患者检测出现异常时,建议及时到医院就诊,在医生指导下做进一步的检查,并予以针对性治疗。
主任医师
佛山市南海区人民医院 肿瘤血液内科
副主任医师
深圳市人民医院 血液内科
主任医师
郑州大学第一附属医院 血液内科
主任医师
湖南省肿瘤医院 淋巴瘤血液内科(儿童肿瘤中心)
副主任医师
湛江中心人民医院 血液内科