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取消关注服用复方四嗪利血平片后血压控制不佳时,可以考虑加用氢氯噻嗪、硝苯地平、普萘洛尔、美托洛尔等药物治疗。若血压持续升高或出现其他不适症状,应尽快就医以调整治疗方案。
1.复方四嗪利血平片
复方四嗪利血平片通常口服给药,剂量依据医嘱调整,每日一次。此药物通过降低肾素活性、抑制中枢神经系统及外周交感神经系统来发挥降压作用。适用于轻度至中度高血压患者。
2.氢氯噻嗪
氢氯噻嗪也常用于口服,需遵医嘱使用。本品能增加水、钠排泄,降低细胞外液容量,从而降低血压。适合轻度至中度原发性高血压。
3.硝苯地平
硝苯地平可口服,也可舌下含服,具体用法依医嘱而定。硝苯地平扩张血管,尤其是大动脉和冠状动脉,降低心脏后负荷,减少心肌耗氧量,改善心绞痛的症状。对于冠脉痉挛所致的心绞痛有较好的疗效。
4.普萘洛尔
普萘洛尔口服,剂量依医嘱调整,每日一次。普萘洛尔能够竞争性阻断β受体,具有负性肌力作用,使心率减慢,心排出量下降,有助于缓解心绞痛发作时的心悸、胸闷等症状。
5.美托洛尔
美托洛尔口服,剂量依医嘱调整,每日一次。美托洛尔是一种β-受体拮抗剂,选择性地与心肌β1受体结合,具有负性肌力作用,使心率减慢,心排出量下降,从而减轻心绞痛的症状。
在服用上述药物期间,应定期监测血压和心率,避免剧烈运动引起过度劳累导致血压升高。同时注意饮食调理,低盐饮食,每天摄入不超过5克食盐,以控制水钠潴留,辅助稳定病情。
主任医师
湖南省肿瘤医院 淋巴瘤血液内科(儿童肿瘤中心)
副主任医师
深圳市人民医院 血液内科
主任医师
郑州大学第一附属医院 血液内科
主任医师
中国医科大学附属第一医院 血液内科
主任医师
郑州大学第一附属医院 血液内科