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取消关注白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病,也是一种恶性肿瘤,需血液系统进行性疾病。白血病复发通常是指白血病经过治疗后,复发的血液系统疾病,主要表现为血液中白细胞、红细胞、血小板三大细胞减少,骨髓中原始幼稚细胞,或幼稚细胞增多,病情未得到控制。
1、白细胞:大多数白血病经过诱导、化疗、免疫治疗等可控制病情,但少数白血病患者病情可能会复发,主要表现为白细胞水平持续升高,比如白细胞>100×10^9/L,或白细胞<100×10^9/L,中性粒细胞比值降低;
2、红细胞:白血病复发时,少数患者可出现贫血,外周血中红细胞数量可以没有明显改变,贫血程度经过治疗后也未明显改善。如果红细胞的数量明显减少,血红蛋白可以下降,甚至出现小细胞低色素性贫血;
3、血小板:白血病患者经过化疗,血小板数目可明显减少,少数患者甚至出现血小板下降,而血小板下降程度与白血病细胞负荷高低有关;
4、骨髓中原始幼稚细胞:白血病复发时,少数患者骨髓中原始幼稚细胞比例明显增高,原始幼稚细胞以幼稚粒细胞为主,大量幼稚细胞比例可占到10%以上;
5、幼稚细胞:白血病患者复发时,少数患者可出现幼稚细胞比例增高,比例一般不大于20%。
白血病患者经过诱导、化疗、免疫治疗等,达到完全缓解,停药后也可能不复发,因此并不能单凭借复发指标判断白血病是否复发。此外,白血病患者即使疾病达到缓解,也需要遵医嘱进行巩固治疗,定期复查血常规和骨髓穿刺等检查,避免复发。
主任医师
郑州大学第一附属医院 血液内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院 血液内科
副主任医师
深圳市人民医院 血液内科
主任医师
中国医学科学院血液病医院 血液内科
衡水市人民医院 血液内科
二级甲等 妇幼保健院 公立
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二级甲等 中医医院 公立
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