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取消关注白血病移植的风险包括移植物抗宿主病、感染风险、移植相关并发症、复发性肿瘤以及供体短缺。
1.移植物抗宿主病
移植物抗宿主病是由免疫细胞对自身组织产生攻击导致的,主要是由于异体造血干细胞或淋巴细胞输入患者体内后发生的一种超敏反应。主要表现为皮肤瘙痒、红斑丘疹等,严重时可引起肝功能衰竭、肠粘膜坏死脱落等。
2.感染风险
感染风险是指接受移植治疗期间可能发生的细菌、真菌或其他微生物感染,因为患者的免疫系统因疾病和治疗而受损。可能导致发热、败血症等严重感染症状,增加治疗难度并危及生命安全。
3.移植相关并发症
移植相关并发症包括但不限于出血、凝血障碍等,这些都与骨髓抑制有关。可能会出现鼻腔、牙龈等部位自发性出血,严重者甚至会发生颅内出血,威胁生命健康。
4.复发性肿瘤
复发性肿瘤是某些类型的白血病在移植后可能发生的情况,这是由于未完全清除癌细胞所致。复发可能导致病情恶化,需要进一步的化疗或其他治疗措施。
5.供体短缺
供体短缺指可用的捐赠者数量不足以满足需求,这可能是由于匹配困难或等待时间过长造成的。长时间等待会导致病情进展,影响移植效果,加剧病情发展。
面对白血病移植的相关风险,应密切监测病情变化,定期进行血液学检查以及影像学评估。必要时,可以考虑使用利妥昔单抗以降低移植物抗宿主病的发生率。
主任医师
湖南省肿瘤医院 淋巴瘤血液内科(儿童肿瘤中心)
主任医师
中山大学附属第一医院 血液内科
主任医师
佛山市南海区人民医院 肿瘤血液内科
主任医师
粤北人民医院 血液内科
衡水市人民医院 血液内科