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取消关注真性红细胞增多症患者不可以麻醉,因为临床上真性红细胞增多症患者采取的麻醉方式多为全身麻醉,而且此类患者多存在心功能不全,可能会加重心脏负荷,引起心功能衰竭。
临床上真性红细胞增多症多是由于基因突变等原因导致,主要表现为外周血红细胞数量增多,血液黏稠度升高,伴有乏力、头晕、耳鸣、眼花、肝脾肿大等症状。在麻醉过程中,需要静脉输注麻醉药物,抑制中枢神经系统,使患者处于麻醉状态。如果真性红细胞增多症患者进行麻醉,可能会加重心脏负荷,导致机体出现心功能不全,还可能诱发血栓,或导致脑血管破裂,引起脑出血,严重时有可能危及患者生命。所以真性红细胞增多症患者不可以麻醉。
临床上真性红细胞增多症多采取的治疗方式为静脉放血治疗,通过减少血细胞比容,降低血液黏稠度,减少血小板聚集,从而改善病情。还可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、十香止痛丸等药物进行治疗,也可以选择化学降脂药物治疗,常用的药物主要有苯丁酸氮芥片、环磷酰胺片等。对于真性红细胞增多症比较严重的患者,还可以考虑进行骨髓移植治疗。
主任医师
广东省人民医院赣州医院 血液内科
主任医师
郑州大学第一附属医院 血液内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院 血液内科
主任医师
苏州大学附属第一医院 血液内科
主任医师
北京大学国际医院 血液内科