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取消关注真性红细胞增多症是红细胞增生性疾病,是指外周血液中红细胞数量异常增多,血液黏稠度增大,是以红细胞增多为显著表现的血液系统疾病。可以从临床症状、实验室检查、影像学检查等方面进行区分。
1、临床症状:真性红细胞增多症患者通常会出现头痛、眩晕、皮肤瘙痒、痛风石、肝脾肿大、腹痛、呼吸困难、意识改变、视网膜充血、出血倾向、血糖异常、白细胞和血小板异常等情况。部分患者可并发高血压、脑血栓、肢端麻木、肢体疼痛等症状;
2、实验室检查:真性红细胞增多症患者可见红细胞数量明显增多、血红蛋白浓度增高、红细胞压积增高。还可以进行外周血涂片检查,该病患者可见幼稚红细胞、血红蛋白量增高、红细胞平均血体积增大。此外,还可以进行骨髓穿刺检查,帮助确定患者是否存在真性红细胞增多症;
3、影像学检查:当患者出现外周血管阻力增高、脾大、血液黏稠度增高,以及部分患者进行CT检查时,可见脾脏肿大、肝脾肿大。当出现上述情况时,可以初步诊断为真性红细胞增多症。
如果是慢性粒细胞白血病,除了出现红细胞增多外,还会有白细胞和血小板减少的现象。如果是巨幼红细胞性贫血,患者会出现红细胞增多的情况,部分患者还会有嘴唇、舌部色素沉着等表现。除此之外,患者还会出现血清叶酸和维生素B12水平下降的情况。
由于导致患者出现真性红细胞增多症的原因比较多,如上述疾病,因此当怀疑存在真性红细胞增多症时,应及时前往医院就诊,在医生帮助下,完善相关检查,明确诊断。
主任医师
郑州大学第一附属医院 血液内科
副主任医师
湛江中心人民医院 血液内科
衡水市人民医院 血液内科
主任医师
苏州大学附属第一医院 血液内科
主任医师
中国医科大学附属第一医院 血液内科
三级甲等 综合医院 公立
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