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取消关注急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病,化疗是急性白血病主要的治疗手段之一,急性白血病化疗后常见的并发症有感染、出血、脏器功能不全等。
1、感染:最为常见,由于化疗后患者的白细胞数目明显下降,机体的免疫功能下降,容易遭受外界细菌、病毒的感染,从而出现发热,或者黏膜、口腔、牙龈等部位出血、红肿,以及尿痛、尿急、尿血等尿道感染的表现;
2、出血:包括皮肤黏膜出血、鼻出血、胃肠道出血、脑出血等,主要是由于化疗后骨髓抑制,血小板减少,导致出血的表现。需要密切观察患者的出血情况,如果出血量较大,需要输注血小板,如果出血量较小,也可以考虑口服云南白药胶囊等药物止血治疗;
3、脏器功能不全:如肾功能不全、心脏功能不全,化疗药物可能会损伤肾小管、心脏的细胞,从而出现急性肾功能不全、心脏功能不全的情况,可表现为水肿、呼吸困难等症状。需要密切监测患者的生命体征,以及心、肾功能等情况,并应用呋塞米、氢氯噻嗪等药物进行对症治疗;
4、其他:部分患者还可能会出现恶心、呕吐、食欲不振等消化系统症状,或者是神经系统症状,如头晕、头痛等表现。一般停止化疗后,症状即可得到缓解。
此外,急性白血病在化疗后还可能出现脱发的情况,通常在停止化疗后可逐渐恢复。急性白血病化疗后,可遵医嘱进行营养支持治疗,以改善患者的身体状况,从而有助于延长生存期。
主任医师
北京大学国际医院 血液内科
主任医师
佛山市南海区人民医院 肿瘤血液内科
主任医师
湖南省肿瘤医院 淋巴瘤血液内科(儿童肿瘤中心)
主任医师
湖南省肿瘤医院 淋巴瘤血液内科(儿童肿瘤中心)
主任医师
中国医科大学附属第一医院 血液内科