急性单核白血病(m5)

急性单核白血病属于白血病的一种类型，发病与遗传因素、化学因素、病毒感染等有关，起病急，进展快，临床上以贫血、发热、出血、淋巴结肿大、肝脾肿大等为主要表现。急性单核白血病M5属于高危型白血病，预后较差，一般需要通过化疗、靶向治疗、免疫治疗等方式进行治疗。

一、症状：

1、贫血：表现为面色苍白、乏力、头晕等症状，与贫血导致的机体缺乏氧气有关;

2、发热：与白血病细胞浸润，导致机体体温调节中枢功能紊乱有关;

3、出血：由于血小板减少，凝血功能下降，可有皮肤、黏膜出血，如皮肤上出现淤点、淤斑，血常规检查可发现白细胞、血小板等计数明显降低;

4、淋巴结肿大：淋巴结肿大为白血病的常见症状，大部分为轻至中度，出现的淋巴结部位包括脾、颈部、腹部、腋下、纵隔、肠系膜等;

5、肝脾肿大：出现轻至中度的脾脏肿大，伴有轻度压痛。

二、治疗：

1、化疗：是治疗急性单核白血病的首选治疗方式，常用的化疗药物有阿扎胞苷注射液、注射用门冬酰胺酶等，化疗后需要进行巩固和维持治疗;

2、靶向治疗：如甲磺酸伊马替尼片、尼洛替尼胶囊等，治疗后有助于抑制肿瘤细胞生长，适用于费城染色体阳性、慢性粒单核白血病患者;

3、免疫治疗：常用的免疫抑制药物有糖皮质激素，如醋酸泼尼松片，以及注射用环磷酰胺等，能够改善症状、延长患者生存期。

此外，如果急性单核白血病M5患者，合并有心脏病、肾功能不全等基础疾病，或者是高龄、有儿童患者等，不能耐受化疗，可以考虑通过靶向药物进行治疗，如注射用地塞米松磷酸钠。