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取消关注血小板计数偏高并不一定是白血病,还可能存在其他原因,包括生理性变化、继发性疾病、骨髓增殖性疾病、恶性肿瘤。如果血小板计数持续升高,建议及时到医院就诊,以明确诊断。
一、是白血病:
白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病,由于细胞分化受阻、增殖失控、凋亡受阻等,白血病患者的血小板计数会出现偏高的情况,还可能出现白细胞、红细胞、血红蛋白等均减少的表现。
二、不是白血病:
1、生理性变化:部分健康人群的血小板计数可出现轻度偏高,原因主要与饱餐、淋雨、运动后等有关,并非由白血病所导致,可在休息后恢复正常,不用过于担心;
2、继发性疾病:常见于原发性血小板增多症、骨髓纤维化、结缔组织病、脾切除、慢性炎症疾病、恶性肿瘤、药物因素等,这些疾病可导致骨髓造血功能受损,均会引起血小板计数偏高,但并非由白血病所导致;
3、骨髓增殖性疾病:如真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、原发性骨髓纤维化等,这些疾病可导致血小板增殖,使血小板计数偏高;
4、恶性肿瘤:如肝癌、肺癌、胃癌等,由于肿瘤细胞在骨髓内大量增殖,可刺激骨髓造血功能,引起血小板计数偏高。
以上只例举部分常见疾病,还有细菌感染、炎症、脾脏肿大等,都可以引起血小板计数偏高,不一定就是白血病。如果出现血小板计数持续偏高,建议及时前往医院,完善相关检查,如骨髓穿刺、腹部B超、CT等,必要时可进行血液生化检查,以明确诊断,避免延误病情。
主任医师
郑州大学第一附属医院 血液内科
主任医师
北京大学国际医院 血液内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院 血液内科
主任医师
苏州大学附属第一医院 血液内科
主任医师
佛山市南海区人民医院 肿瘤血液内科
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