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取消关注真性红细胞增多症是一种骨髓造血功能紊乱的克隆性血液疾病,而继发性红细胞增多症则由其他疾病或情况导致血液浓度增加。
真性红细胞增多症是由于JAK2基因突变引起造血干细胞异常增殖所致。这种异常增生会导致无效红细胞产生,进而引发血液黏稠度增高。继发性红细胞增多症可能与肺源性心脏病、阻塞性肺气肿等疾病有关,这些疾病可因组织缺氧刺激肾脏减少促红细胞生成素的分泌,从而抑制骨髓造血功能。真性红细胞增多症患者可能出现头痛、眩晕、耳鸣等症状,还可能会有皮肤瘙痒、出血倾向等情况。继发性红细胞增多症的症状取决于原发病,可能包括呼吸困难、水肿等。
针对这两种情况,可以进行血常规、血生化、骨髓穿刺以及JAK2基因检测等实验室检查。此外,磁共振成像(MRI)可用于评估脑血管病变风险。真性红细胞增多症通常需要应用羟基脲进行化疗,以控制红细胞数量。对于继发性红细胞增多症,则需针对原发病进行处理,如肺源性心脏病引起的红细胞增多可通过吸氧缓解。
无论是真性还是继发性红细胞增多症,都应避免高脂食物摄入过多,以免加重血液黏稠度,影响病情恢复。
副主任医师
苏州大学附属第一医院 血液内科
主任医师
中国医科大学附属第一医院 血液内科
衡水市人民医院 血液内科
主任医师
中山大学附属第一医院 血液内科
主任医师
北京大学国际医院 血液内科
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