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取消关注真性红细胞增多症的查体通常需要进行血常规、血生化、全血细胞计数、骨髓活检和JAK2基因检测等医学检查。建议就医血液科进行进一步评估。
1.血常规
通过观察血液中各种类型的细胞数量是否异常,辅助诊断真性红细胞增多症。采集静脉血样,在无菌条件下离心分离白细胞和血小板,然后计算红细胞比容、平均红细胞体积等指标。
2.血生化
评估肝肾功能及电解质水平,以确定机体代谢状态,有助于了解病情活动程度。抽取肘正中静脉血液送至实验室分析,通常包括ALT、AST、肌酐、尿素氮等项目。
3.全血细胞计数
全面评估血液各成分比例是否正常,可作为真性红细胞增多症诊断依据之一。采取外周血样本后立即处理,利用自动化仪器快速测定白细胞总数、分类计数以及血红蛋白浓度。
4.骨髓活检
骨髓活检能够直接观察骨髓增生情况,对于真性红细胞增多症的确诊有重要意义。医生会在患者的髂后上棘或胸骨处取一小块骨髓组织进行显微镜下观察。
5. JAK2基因检测
JAK2基因检测旨在识别是否存在与真性红细胞增多症相关的特定基因突变。从血液样本中提取DNA并对其编码区域进行PCR扩增和序列分析以鉴定潜在突变。
以上各项检查均需空腹进行,以免影响结果准确性。建议避免剧烈运动至少8小时,以减少肌肉损伤导致的血肌酸激酶偏高现象。
副主任医师
中国医科大学附属第一医院 血液内科
主任医师
北京大学国际医院 血液内科
副主任医师
深圳市人民医院 血液内科
主任医师
苏州大学附属第一医院 血液内科
副主任医师
郑州大学第一附属医院 血液内科
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