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取消关注慢性非淋巴细胞白血病是一种慢性骨髓增殖性肿瘤,目前认为此病与遗传因素、染色体改变、环境因素等有关,早期患者可无任何症状,随着病情发展,可出现乏力、盗汗、体重下降等症状,治疗主要包括化学治疗、免疫治疗、分子靶向治疗、干细胞移植等。建议患者尽早到医院就诊,积极配合医生进行治疗。
1、化学治疗:是慢性非淋巴细胞白血病的首选治疗方式。常用治疗药物为酪氨酸激酶抑制剂,如伊马替尼、尼洛替尼、达沙替尼等,可单独使用,也可联合使用。其他常用化疗方案还包括去甲氧柔红霉素、环磷酰胺、阿糖胞苷等。需注意临床试验证实,长期使用化疗药物可能会导致患者出现骨髓抑制,如贫血、血小板减少、中性粒细胞减少等;
2、免疫治疗:临床常用利妥昔单抗,多用于联合化疗治疗;
3、分子靶向治疗:如伊马替尼,可单独使用,也可与伊立替康、尼洛替尼联合使用,可对费城染色体异常与费城染色体不稳定的患者起到治疗作用。其他常用分子靶向治疗药物还包括氯法齐明、伊马替尼、尼洛替尼等;
4、干细胞移植:适用于高危、复发难治的患者,但一般不适用于高龄患者。可在进行造血干细胞移植后,进行巩固治疗,防止复发。
除化学治疗、免疫治疗、分子靶向治疗外,还可根据患者病情,在医生指导下采取对症支持治疗,如吸氧、保肝、防止感染等。因此,建议慢性非淋巴细胞白血病患者及时到医院就诊,在医生指导下积极治疗,以免延误病情,造成严重后果。
主任医师
中山大学附属第一医院 血液内科
副主任医师
湛江中心人民医院 血液内科
衡水市人民医院 血液内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院 血液内科
主任医师
中国医学科学院血液病医院 血液内科
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