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真性红细胞增多症的诊断

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2023-08-06 03:24:5139健康网

真性红细胞增多症的诊断包括临床症状、体征、实验室检查以及骨髓穿刺检查。此外,还需要与继发性红细胞增多症、阻塞性红细胞增多症等疾病相鉴别。

1、临床症状:真性红细胞增多症患者通常会出现头痛、眩晕、皮肤瘙痒、十二指肠糜烂、眼花、健忘、心悸、耳鸣、四肢麻木、视力减退以及腹痛、腹胀等症状。而且由于红细胞增多,患者还会出现多血质表现,比如眼结膜充血、鼻出血、皮肤紫绀、出血点、瘀点、瘀斑等;

2、体征:患者会出现颈静脉充盈、脾大、腹水、蜘蛛痣等症状;

3、实验室检查:真性红细胞增多症患者可见红细胞数量明显增多,血红蛋白浓度在非常高的水平,红细胞压积也会明显增大。还可以进行外周血涂片检查,能够见到大量红细胞、中性粒细胞、血小板增多。此外,还可以进行骨髓穿刺检查,表现为骨髓增生活跃,粒细胞、巨核细胞高度增生,红细胞容量也明显增大;

4、骨髓穿刺:骨髓穿刺能够证实存在红细胞增多,表现为长骨髓增生活跃,粒细胞与红细胞比例增大。

如果出现上述症状,建议及时到医院就诊,完善相关检查,如血常规检查、骨髓穿刺、超声检查等,在医生的帮助下明确疾病,然后进行针对性治疗。真性红细胞增多症患者可以遵医嘱应用阿司匹林肠溶片等药物进行治疗,还可以选择静脉放血治疗,必要时可选择手术治疗,如脾切除术。

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