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取消关注慢性粒细胞白血病是一种白血病的亚型,其诊断需要通过血常规、外周血白细胞分类、骨髓活检、细胞遗传学检查等几项检查,并结合患者的症状、体征进行判断。
1、血常规:慢性粒细胞是成熟白细胞的计数,也是慢性骨髓恶性增生性疾病的主要原因,诊断慢性粒细胞白血病需要首先除外骨髓增生异常综合征、急性髓系白血病,除外其他骨髓增生异常综合征、急性淋巴细胞白血病、慢性嗜酸性粒细胞白血病、慢性粒细胞白血病的可能;
2、外周血白细胞分类:外周血白细胞计数是衡量外周血中各类白细胞数量的指标,包括白细胞计数、粒细胞计数和淋巴细胞计数。正常人外周血白细胞计数参考范围为成人(4-10)×10^9/L,儿童(5-12)×10^9/L,如果出现外周血白细胞计数增高,但粒细胞计数正常,而淋巴细胞计数减少,可能为慢性粒细胞白血病;
3、骨髓活检:骨髓活检是诊断慢性粒细胞白血病必不可少的手段,通过骨髓活检,可以了解骨髓增生的情况,并确定增生的程度和类型,如果出现增生活跃或极度活跃,则提示慢性粒细胞白血病的可能;
4、细胞遗传学检查:由于慢性粒细胞白血病细胞表面有PDGFRα、PDGFRβ的标志,因此通过细胞遗传学检查,也可以诊断慢性粒细胞白血病。
除此之外,如果出现了脾脏肿大、淋巴结肿大、牙龈增生或异常出血、不明原因的体重下降等症状,都有助于慢性粒细胞白血病的诊断。患者出现上述症状怀疑慢性粒细胞白血病时,应及时前往医院血液内科就诊,在医生指导下进行血常规检查、外周血白细胞分类、骨髓活检等检查明确诊断,并遵医嘱积极治疗。
主任医师
郑州大学第一附属医院 血液内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院 血液内科
主任医师
中国医学科学院血液病医院 血液内科
主任医师
郑州大学第一附属医院 血液内科
主任医师
湖南省肿瘤医院 淋巴瘤血液内科(儿童肿瘤中心)