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取消关注真红细胞增多症是一种造血干细胞的恶性克隆性疾病,外周血血红蛋白浓度增高且伴有红细胞数量增多,可同时伴白细胞、血小板等血液成分增高。静脉放血是指对真红细胞增多症患者采用静脉放血的方法进行治疗,可以迅速缓解症状,但对病因本身并无治疗作用,建议患者在医生指导下选择合适的方法进行治疗。
一、适应证:
真红细胞增多症患者出现严重的头痛、眩晕、耳鸣、肌肉痛、出血等症状,以及存在占位性病变、白血病、淋巴瘤等疾病。其中脾大并伴有脾梗死、脾功能亢进引起的血细胞减少,以及真红细胞增多症伴随血小板减少的患者,都可采用静脉放血的方法进行治疗。
二、禁忌证:
1、年龄大:年龄大的患者由于有心脏、肾脏等器官的损害,采取静脉放血疗法可能会加速疾病的进展;
2、存在凝血功能障碍:患者存在凝血功能障碍,若采取静脉放血可能会导致继发性的出血;
3、血小板减少:患者血小板计数<20×10^9/L时,采取静脉放血法可能会导致器官出血的风险;
4、其他:若患者存在感染等情况,为避免出现感染等不良情况,不建议采取静脉放血。
此外,静脉放血还存在一定的并发症,在进行静脉放血时,若出现感染、贫血、神经系统损伤等并发症,建议及时告知医护人员,以免对患者造成不良影响。另外,患者在进行静脉放血时,应在医生的指导下进行治疗,以免影响疾病的治疗效果。
衡水市人民医院 血液内科
主任医师
郑州大学第一附属医院 血液内科
主任医师
湖南省肿瘤医院 淋巴瘤血液内科(儿童肿瘤中心)
主任医师
中国医学科学院血液病医院 血液内科
主任医师
粤北人民医院 血液内科