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取消关注真性红细胞增多症多由红细胞生成调节机制异常引起,主要表现为皮肤红紫、眼结膜充血、血压升高、头痛、眩晕、腹痛等症状。对于真性红细胞增多症的诊断,需要通过临床表现、血常规、红细胞生成素测定、影像学检查等方面来进行判断。
1、临床表现:真性红细胞增多症患者,通常会有皮肤瘙痒、头痛、眩晕、腹痛、四肢麻木、心悸、气短等症状。而且皮肤颜色会加深,呈暗红色,还可出现脾脏肿大、皮肤巩膜黄染等表现;
2、血常规:可见红细胞数量增多、血红蛋白浓度增高,红细胞比容增大。还可能会有白细胞、血小板减少的情况;
3、红细胞生成素测定:由于红细胞生成素是由肝脏合成的一种糖蛋白激素,患有真性红细胞增多症的患者,体内红细胞生成素会明显增高。如果体内的红细胞生成素水平明显升高,又排除其他疾病,就可以诊断为真性红细胞增多症;
4、影像学检查:由于真性红细胞增多症患者,肝脏和脾脏会出现不同程度的肿大,因此在进行X线检查时,可以发现脾脏肿大。
此外,还可以进行骨髓穿刺检查,通过骨髓穿刺可以抽出少量幼稚红细胞,是诊断真性红细胞增多症的金标准。另外,还可以通过外周血涂片检查,观察外周血中红细胞数量、比例,以及红细胞压积是否增高,来判断是否存在真性红细胞增多症。
如果患者出现了真性红细胞增多症,建议及时到医院的血液内科就诊,在医生指导下进行针对性治疗。对于存在真性红细胞增多症的患者,要避免吃高脂肪和高糖食物,如肥肉、糖果、蛋糕等,以免导致疾病症状加重。
主任医师
湖南省肿瘤医院 淋巴瘤血液内科(儿童肿瘤中心)
主任医师
郑州大学第一附属医院 血液内科
副主任医师
深圳市人民医院 血液内科
主任医师
中国医学科学院血液病医院 血液内科
主任医师
粤北人民医院 血液内科