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取消关注血小板增多症是指外周血血小板计数持续性高于正常值,而血小板增多症的诊断需结合病史、症状、体征、实验室检查、影像学检查等,由医生进行诊断。
1、病史:要明确患者有无高血压、动脉硬化、心脑血管疾病及其他相关疾病,此外,有无用药情况,如使用了干扰血小板功能的药物,或者是治疗肿瘤的化疗药物等,都有可能引起血小板计数增高;
2、症状:有血栓形成的相关表现,如发生血栓时可有剧烈的肢体疼痛、皮肤发红、皮温下降,甚至出现活动受限;
3、体征:可有轻度的脾脏肿大,在疾病晚期还可出现胸腔或腹腔积液;
4、实验室检查:血常规检查可见血小板计数明显升高,而血涂片检查可见血小板聚集性增高。还可以进行骨髓穿刺,检查骨髓中有无异常增生的巨核细胞,以判断骨髓有无病态造血。此外,还需检查凝血功能,如有凝血功能异常,可表现为凝血时间延长、活化部分凝血活酶时间延长;
5、影像学检查:必要时可以做腹部或头颅CT、胸部CT等检查,观察有无脾脏肿大,有无胸腔或腹腔积液。
此外,还可以进行其他检查,如血生化检查,检查有无高脂血症及血糖异常升高等。如果出现血小板增多症,建议及时就医,在医生指导下选择合适的治疗方案,遵医嘱规律用药。日常生活中注意清淡饮食,适当多饮水,避免吃高脂、高糖食物,还需禁烟酒等。
主任医师
中国医科大学附属第一医院 血液内科
副主任医师
湛江中心人民医院 血液内科
主任医师
中国医学科学院血液病医院 血液内科
主任医师
佛山市南海区人民医院 肿瘤血液内科
主任医师
湖南省肿瘤医院 淋巴瘤血液内科(儿童肿瘤中心)