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取消关注真红细胞增多症是一种慢性骨髓增生性疾病,其诊断主要是靠骨髓穿刺术进行确诊,有时难以确诊,主要与其临床表现、影像学表现、体格检查、实验室检查等进行鉴别。
1、临床表现:真红细胞增多症患者有较多的临床表现,部分患者可有头痛、眩晕、皮肤瘙痒、痛风、多血质,以及眼结膜充血、鼻出血、血尿、脾大、腹痛等表现,医生可以通过患者的临床表现,结合血常规检查、红细胞生成素测定等进行确诊;
2、影像学表现:真红细胞增多症患者的骨髓,可以出现特征性的表现,如红细胞系统增生活跃,其中以幼红细胞增生为主,而成熟红细胞较少;
3、体格检查:医生通过对患者的体格检查,可以发现脾脏肿大、皮肤巩膜黄染,医生可以通过此类表现,判断患者是否存在真红细胞增多症;
4、实验室检查:由于真红细胞增多症是一种血液系统的增生性疾病,因此需要进行血常规检查,发现外周血中红细胞数量增高,而且红细胞平均体积也出现增大的现象。另外,还需要通过骨髓穿刺,抽取患者的骨髓,进行骨髓涂片,在涂片中可以观察到原始和幼稚细胞,也可以明确诊断。
如果出现以上症状,建议及时到医院就诊,明确诊断后需要遵医嘱进行治疗,真红细胞增多症患者的预后,主要与能否及时进行治疗有关,因此患者需要积极配合医生进行治疗。
衡水市人民医院 血液内科
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北京大学国际医院 血液内科
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