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急性髓系白血病类型鉴别

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2023-07-29 00:35:3439健康网

急性髓系白血病是起源于骨髓造血干细胞的恶性克隆性疾病,而不是急性感染所导致。临床上将急性髓系白血病分为急性早幼粒细胞白血病、急性粒细胞白血病、急性单核细胞白血病、慢性粒-单核细胞白血病。而急性髓系白血病类型鉴别,主要根据是急性粒细胞白血病还是急性淋巴细胞白血病。

1、急性早幼粒细胞白血病:临床症状主要是贫血、出血、发热,以及白细胞浸润、脏器肿大,其血常规特点是白细胞计数高、血小板减少早,骨髓象是急性早幼粒细胞白血病典型的表现。目前主要应用BCR-2抑制剂、维A酸类药物、糖皮质激素进行治疗,化疗后骨髓中大量原始幼稚细胞会逐步凋亡;

2、急性粒细胞白血病:是起源于骨髓造血干细胞的恶性克隆性疾病,骨髓表现为大量原始幼稚细胞在骨髓和其他造血组织中增生和积累。目前治疗急性粒细胞白血病的方法是化疗,同时配合使用靶向药物,例如伊马替尼、尼洛替尼等,以及进行造血干细胞移植等;

3、急性单核细胞白血病:是指由单核细胞组成的白血病,骨髓中单核细胞恶性增生,伴有发育不全的现象。目前常用治疗方案是进行诱导化疗,以及在原有化疗方案的基础上进行造血干细胞移植;

4、慢性粒-单核细胞白血病:是急性单核细胞白血病的一种类型,目前的治疗方案是应用酪氨酸激酶抑制剂,同时应用抗肿瘤的药物,例如去甲氧嘧啶、地塞米松等进行治疗。

对于急性髓系白血病而言,建议早发现、早诊断、早治疗,以延长生存期限。在疾病治疗期间,应尽量避免到公共场所,以防感染,并注意定期复查,防止疾病加重。

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