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取消关注真红细胞增多症患者出现腿胖脚胖的情况时,可以遵医嘱使用血细胞去除术、静脉放血、降细胞治疗、白消安、干扰素-α等方法进行治疗。
1.血细胞去除术
通过血液分离机快速大量地清除患者血液中的异常红细胞,以降低其数量。当传统化疗无效时可考虑使用。
2.静脉放血
定期在无菌条件下从肘正中静脉、颈外静脉等处引流出超过自身总血容量的全血,每周至少一次,直至血象恢复正常。对于急性发作且存在明显症状者有效。
3.降细胞治疗
主要是应用羟基脲、白消安等药物来达到降低白细胞的目的。适用于真性红细胞增多症患者的常规管理。需监测肝功能及骨髓抑制情况。
4.白消安
白消安是一种烷化剂类抗肿瘤药,能特异性作用于造血干细胞DNA,使增殖周期停止于G0期,从而抑制其生长繁殖。主要用于慢性粒细胞性白血病的治疗。
5.干扰素-α
干扰素-α具有广谱抗病毒、抗增生和免疫调节活性,在体外对多种人和动物肿瘤细胞株有直接杀伤作用,并可诱生多种抗病毒蛋白,包括Mx蛋白和T2肌动蛋白,从而发挥抗病毒作用。主要针对病毒感染引起的疾病以及某些恶性肿瘤。
患者应避免高脂肪食物摄入,如肥肉、油炸食品等,以减少血脂水平升高导致的腿部肿胀。同时,建议增加适量运动,如步行、游泳等,有助于促进血液循环,缓解腿部不适。
主任医师
湖南省肿瘤医院 淋巴瘤血液内科(儿童肿瘤中心)
主任医师
中山大学附属第一医院 血液内科
副主任医师
湛江中心人民医院 血液内科
副主任医师
深圳市人民医院 血液内科
主任医师
中国医学科学院血液病医院 血液内科