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怎么判断急性和慢性白血病

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2023-08-06 06:40:5139健康网

急性白血病慢性白血病可以从疾病临床进展、特征性表现、血常规、骨髓穿刺、其他检查进行判断。如果患者出现发热、乏力等疑似白血病的症状,建议及时前往医院的血液内科就诊,完善血常规等相关检查,明确诊断。

1、疾病临床进展:急性白血病病情发展迅速,且在骨髓腔内原始幼稚细胞大量增殖,同时会抑制正常造血。临床上以贫血、发热、出血、淋巴结肿大、肝脾肿大等为主要表现。慢性白血病临床进展较慢,患者无明显临床症状,或仅有轻度贫血、血小板减少,而无脏器浸润的表现。另外,疾病晚期还可能发生贫血、血小板减少而引起出血,以及消化道、肺、骨骼、皮肤浸润的表现;

2、特征性表现:急性白血病的特征性表现为白细胞计数明显增高,外周血中原始幼稚细胞大量增殖,出现白细胞淤滞,外周血B细胞出现质和量上的异常,而粒细胞也会增生,红细胞和血小板也会减少。慢性白血病的特征性表现为白细胞计数增高,中性粒细胞增殖,淋巴细胞减少;

3、血常规:急性白血病患者可见白细胞计数增高,而慢性白血病患者的外周血中可出现幼稚和不成熟的粒细胞,同时白细胞计数还可表现为增高或减少;

4、骨髓穿刺:慢性白血病的患者可出现骨髓增生活跃,慢性白血病细胞浸润呈间质型、结节型、混合型和弥漫型,其中混合型最常见,结节型少见,而弥漫型预后最差;

5、其他检查:急性白血病的患者可见血小板增高以及血红蛋白浓度下降,而慢性白血病的患者可出现白细胞计数的增高或减少,血红蛋白浓度可表现为正常或轻度降低。

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