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取消关注阵发性夜间血红蛋白病一般是指阵发性夜间血红蛋白尿,目前病因尚不明确,可能是一种慢性骨髓疾病,可伴有不同程度的贫血、出血、骨髓增生不良。出血症状通常会根据出血部位、出血量等方面进行区分。
一、症状:
1、皮肤黏膜出血:皮肤黏膜可表现为淤点、淤斑,鼻出血、牙龈出血等;
2、血尿:为粉红色、洗肉水样或混有血凝块的尿液,严重者可为酱油色尿液;
3、鼻出血:鼻黏膜可出现鼻出血,不易止血,会形成血肿;
4、牙龈出血:牙龈可出现刷牙或咬硬物时流血,偶见肉眼血肿;
5、其他:还可出现发热、寒战、周身乏力、体重减轻、黄疸、脾肿大等表现。
二、检查:
1、血常规:可提示白细胞计数减少、血红蛋白减少;
2、尿常规:可提示尿中有红细胞、尿比重升高;
3、骨髓穿刺:取外周血以及骨髓进行检查,可明确浆细胞异常增殖的程度;
4、抗人球蛋白试验:在红细胞、粒细胞、巨噬细胞中发现抗体,则考虑存在溶血性贫血的可能。
三、治疗:
该病通常是由于造血干细胞发生恶性增殖,而引起的骨髓疾病,由于造血干细胞功能异常,会导致患者体内血细胞含量降低,从而出现贫血症状。建议患者输入成分血,或进行造血干细胞移植,在上述治疗无效时,可进行脾切除等治疗。
阵发性夜间血红蛋白尿患者在日常生活中,应注意避免感染,适当进行体育锻炼,增强体质。同时注意定期复查,观察疾病进展,以免延误治疗。
副主任医师
郑州大学第一附属医院 血液内科
主任医师
广东省人民医院赣州医院 血液内科
主任医师
郑州大学第一附属医院 血液内科
副主任医师
深圳市人民医院 血液内科
衡水市人民医院 血液内科