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取消关注白血病手术化疗后的复发率受多种因素影响,通常在10%-30%,主要取决于白血病的类型、患者自身身体状况、治疗效果等因素,对于高危、难治的白血病,在术后复发率较高。
1、急性白血病:此类患者通常伴有血小板减少,如果血小板>20×10^9/L,可以发生自发性出血或者无诱因地出现严重出血,如果不进行化疗,其复发率约为50%,如果进行积极化疗,可以提高白血病患者的生存率,复发率在10%左右;
2、慢性白血病:此类患者通常出现脾脏进行性肿大,需要进行化疗维持治疗,如果化疗效果良好,患者的白细胞、血小板恢复正常,此时白血病复发率在30%左右,而如果效果较差,可能复发率在10%左右;
3、慢性粒细胞白血病:是一种骨髓增殖性肿瘤,患者进行化疗首选酪氨酸激酶抑制剂,如尼洛替尼、达沙替尼等,慢性粒细胞白血病的特点是病情进展比较缓慢,早期患者经过靶向治疗后,其复发率在10%左右,如果不进行化疗,可能复发率在30%左右;
4、巨大血小板综合征:是一种罕见的遗传病,是指血小板膜缺陷,导致血小板无限制地增生,从而引发血小板分布异常,大量血小板可能会聚集在微血管中,从而导致微血管病变,这种情况下,患者经过化疗,大部分能够达到缓解,但少数患者仍会出现复发,复发率在10%左右。
白血病患者经过化疗,需要定期复查血常规、血小板等,如果出现复发,还需要及时进行再次化疗,从而提高白血病手术化疗后的复发率。
副主任医师
湛江中心人民医院 血液内科
主任医师
北京大学国际医院 血液内科
主任医师
中国医学科学院血液病医院 血液内科
主任医师
中国医科大学附属第一医院 血液内科
主任医师
中山大学附属第一医院 血液内科