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取消关注原发性肾上腺淋巴瘤是少见的肿瘤,在临床上并不常见,诊断较为困难。原发性肾上腺淋巴瘤的临床症状与其类型、病理分类、肿瘤大小、扩散和转移途径等有关,诊断主要依靠CT、MRI、组织病理学检查。
1、类型:原发性肾上腺淋巴瘤可分为功能性和非功能性,功能性肾上腺淋巴瘤临床较为多见,可表现为高血压、腹痛、库欣综合征等。而非功能性肾上腺淋巴瘤临床较为少见,可表现为淋巴瘤浸润,或肺、骨、肝等部位的原发肿瘤,伴发淋巴瘤肝脾浸润以及神经系统浸润等;
2、病理分类:原发性肾上腺淋巴瘤根据WHO分期,可分为I、II、III、IV期。而I期和II期的预后相对较好,III期的预后较差,而IV期的预后较差,无淋巴结转移的患者预后较好,但有淋巴结转移者,预后较差;
3、肿瘤大小:按照TNM分期,肿瘤直径>2cm的原发性肾上腺淋巴瘤属于III期,而肿瘤直径<2cm的原发性肾上腺淋巴瘤属于I期;
4、扩散和转移途径:原发性肾上腺淋巴瘤可通过淋巴道转移,也可通过血液循环、胸腔或腹腔种植转移,而通过门静脉系统、淋巴管转移、直接蔓延等方式转移至肾上腺淋巴瘤。
除上述情况外,原发性肾上腺淋巴瘤的患者,还可能伴有腰痛、高血压、腹痛、全身瘙痒、皮肤黄染、消瘦、乏力等症状。当患者出现腰痛、腹痛、全身瘙痒、皮肤黄染、消瘦、乏力等症状时,应及时前往医院就诊,在医生指导下通过肾上腺淋巴瘤切除术、放疗、化疗等方式进行治疗,以免延误病情。
主任医师
中山大学附属第一医院 血液内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院 血液内科
副主任医师
郑州大学第一附属医院 血液内科
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郑州大学第一附属医院 血液内科
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粤北人民医院 血液内科
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