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取消关注真性红细胞增多症不是MDS,因为前者是骨髓造血干细胞克隆增殖性疾病,后者为造血功能异常。
真性红细胞增多症是由JAK2基因突变引起的骨髓造血干细胞克隆增殖性疾病,其以红细胞持续过度增生为主要特征,通常不会出现染色体核型异常。而MDS是一组起源于造血干细胞或祖细胞的血液系统恶性肿瘤,与遗传因素、环境因素及生物因素有关,患者会出现外周血细胞减少、染色体核型异常的情况。因此,真性红细胞增多症不属于MDS。
真性红细胞增多症需要与原发性血小板增多症、骨髓纤维化等疾病相鉴别,而MDS则需与其他血液病如巨幼细胞性贫血、溶血性贫血等进行区分。
在诊断真性红细胞增多症时,应排除其他可能导致红细胞增高的原因,如慢性阻塞性肺病等;而在MDS的诊断中,则需注意与其他类似疾病的鉴别。
主任医师
郑州大学第一附属医院 血液内科
主任医师
湖南省肿瘤医院 淋巴瘤血液内科(儿童肿瘤中心)
主任医师
粤北人民医院 血液内科
主任医师
中国医科大学附属第一医院 血液内科
主任医师
广东省人民医院赣州医院 血液内科