真性红细胞增多症血小板高

真性红细胞增多症患者出现血小板高的情况，考虑为原发性血小板增多症，多与基因突变有关，可应用羟基脲、干扰素等药物进行治疗，必要时也可选择放射治疗或手术治疗。另外，还可能与继发性血小板增多症有关，多由于慢性炎症、急性感染、恶性肿瘤等因素导致，建议及时就医完善相关检查，明确诊断后积极进行治疗。

1、慢性炎症：如慢性肝炎、慢性肾炎等，血小板在炎症急性期可大量增殖，从而导致血小板增高。患者可遵医嘱应用恩替卡韦、阿德福韦酯、干扰素等药物进行抗病毒治疗以及干扰素治疗，抑制血小板生成;

2、急性感染：急性感染时，机体内血小板可参与止血，会导致血小板增多。患者可在医生指导下应用阿莫西林、头孢克肟等抗生素药物进行治疗，待感染控制后，血小板水平也会恢复正常;

3、恶性肿瘤：如肺癌、胃癌等患者，出现骨髓转移时，血小板也会随之升高，主要与肿瘤细胞分泌破骨细胞活性因子，以及抑制骨髓造血有关。确诊后可在医生指导下通过放射治疗、手术治疗等方式进行治疗，以及盐酸吉西他滨、紫杉醇等化疗药物进行化疗。

除以上相对常见原因外，还可能与糖尿病、急性大出血、脾切除等因素有关，建议患者及时到医院就诊，明确诊断后及时在医生指导下进行治疗。