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取消关注儿童白血病在血象上可以表现为白细胞计数增高,也可以表现为白细胞分类异常,在急性白血病中可以表现为白细胞计数增高,而在慢性白血病中可以表现为白细胞计数减少。但由于儿童白血病的类型不同,因此儿童白血病在血象上的表现也会有所差异。
1、急性白血病:由于儿童体内白细胞增殖失控、分化障碍、凋亡受阻,儿童可出现白细胞增多的情况,一般表现为白细胞计数增高或者减少,同时可以出现幼稚白细胞、原始细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞等各种细胞比例的改变;
2、慢性白血病:通常儿童慢性白血病血象的表现与成人相似,也可以出现白细胞计数增高,但在慢性白血病慢性期,白细胞计数可以表现为正常,或者出现轻度增高的情况,儿童主要表现为脾大、贫血等症状;
3、慢性粒细胞白血病:此类儿童血象在成年人中表现为白细胞计数明显增高,而以淋巴细胞计数增高为主,血红蛋白可以下降,血小板也可以出现增高的现象。
此外,儿童白血病在血象上还可以表现为血小板减少、贫血、血小板分布异常、幼稚粒细胞增多等情况。由于儿童白血病的类型较多,因此需要结合血液中的具体细胞成分,以及骨髓穿刺、外周血分期等情况进行综合分析,以明确诊断儿童白血病,并进行相应的治疗,如成分输血、靶向治疗、化疗、免疫治疗等。
主任医师
中国医学科学院血液病医院 血液内科
副主任医师
湛江中心人民医院 血液内科
主任医师
郑州大学第一附属医院 血液内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院 血液内科
主任医师
广东省人民医院赣州医院 血液内科
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